お悩み別ケア
2019.10.10

ニキビ対策|皮膚科医に聞いたおすすめのニキビ薬や洗顔、食べ物などで徹底ケア!

ニキビ対策まとめ。皮膚科医に聞いたニキビ薬(飲み薬&塗り薬)やニキビ対策におすすめの食べ物やNGな食べ物、化粧水の使い方や選び方、正しい洗顔方法など一挙ご紹介♪ニキビの原因と対策法を熟知して、美肌に一歩近づきましょう♪

【目次】
ニキビの原因と種類は?効果的なニキビ薬はあるの?
ニキビ対策の間違った常識?皮膚科医に聞いたやってはいけないケア方法
食べ物を改善する
化粧水を改善する
洗顔を見直してニキビ対策
ニキビ跡におすすめのアイテム

ニキビの原因と種類は?効果的なニキビ薬はあるの?

ニキビの種類

教えてくれたのは・・・ウォブクリニック中目黒 総院長 皮膚科医 高瀬聡子先生

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1995年慈恵会医科大学卒業後、翌年より慈恵会医科大学付属病院皮膚科に入局。2007年ウォブクリニック中目黒を開業。ドクターズコスメ『アンプルール』の開発・プロデュースも。

ニキビがどの段階にあるかは、“色”がヒントに!

■白ニキビ
毛穴の出口が詰まることで、内部に皮脂や角質が詰まった初期段階のニキビ。

■赤ニキビ
毛穴に詰まった皮脂にニキビ菌が繁殖し、炎症が発生した状態です。痛みや腫れをともなうことも。

■黄ニキビ
ニキビ菌と戦った白血球の残骸が黄色に変色し、内部に溜まった状態です。炎症がひどいと膿疱と呼ばれる膿をともなうニキビになる場合も。

女医に訊く#01|ニキビの段階は色でわかる!?ニキビ予防の決め手は原因を知ること

ニキビの主な原因は…「ターンオーバーの乱れ」と「バリアの低下」

教えてくれたのは・・・皮膚科医。津田クリニック副院長 津田攝子さん

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研修医時代、ひどいニキビに悩まされる。自らの肌を治すためにスキンケア研究をスタート。外来治療と並行して、オリジナル化粧品の開発や正しい美容法の提唱を積極的に行う。

「ターンオーバーの乱れ」と「バリアの低下」
1.ストレスや体調変化などで皮脂の分泌が増える
2.皮脂に存在する菌が紫外線などと反応して、活性酸素を生み出す。周りの組織にダメージが
3.バリア機能が低下して炎症に
4.乾燥、血流低下などでターンオーバーが滞り、角質が厚くなる
5.ターンオーバーの低下、乾燥などで毛穴の出口が詰まる

\チェック!/
ニキビを招くNG習慣

□睡眠不足。もしくは疲れが取れない日々が続いている
□身近に、強いストレスを感じる人がいる
□忙しくて、きちんとスキンケアできない日が多い
□生理前になると無性にイライラする
□チョコやスナックなどをついついつまんでしまう
□お風呂で湯船につからない、orほとんど汗をかかない毎日

\チェック2/
ニキビを招くNGスキンケア

□念入りに洗顔して肌を清潔に保っている
□寒いので、つい熱めのお湯で洗顔してしまう
□肌をベタつかせる、乳液やクリームは使わない
□刺激を避けるため、スキンケアは何もしない
□早く治したくてすっぴんで過ごしている

チェック項目付き! 繰り返しやすい “不安定ニキビ”の原因とは…

皮膚科でもらえるニキビの塗り薬

教えてくれたのは・・・表参道にある青山ヒフ科クリニック院長、皮膚科専門医、医学博士 亀山孝一郎先生

皮膚科でもらえるニキビの塗り薬

北里大学医学部卒業。米国立保健衛生研究所(NIH)に招へいされ、メラニン生成の研究に従事。帰国後に発表した論文が話題となり、ビタミンC療法の第一人者と呼ばれるようになる。1999年、『青山ヒフ科クリニック』開業。2002年にオリジナル化粧品『ドクターケイ』を発表。肌トラブルから美容まで様々な悩みにトータルケアで応えている。

■ダラシン
『青山ヒフ科クリニック』で処方することが多い塗り薬です。アクネ菌やブドウ球菌属への殺菌作用があり、ゲルタイプとローションタイプがある薬。

■アクアチムクリーム
『青山ヒフ科クリニック』で処方することが多い塗り薬。アクネ菌やブドウ球菌属への殺菌作用があるお薬です。

■リンデロン
ニキビ治療で処方するドクターもいるようですが、そもそもニキビの保険適用のお薬ではありません。ステロイドのお薬なので、炎症は抑えるはたらきはありますが、皮脂分泌を促進、TLRを増強します。TLRはニキビの炎症のスイッチを押してしまう働きがあります。つまりニキビを作り、悪化させてしまうという、ニキビの悪循環が始まってしまいます。一時的なニキビの炎症は抑えても根本的な解決にはならないため、『青山ヒフ科クリニック』では、ニキビ治療には処方していない薬です。アトピーや接触性皮膚炎の治療には用いることもあります。

■ゲンタシン
抗生物質のお薬です。つまり擦り傷や切り傷、細菌性皮膚炎やおできの治療の際に用いることがあるお薬です。そのためリンデロン同様に『青山ヒフ科クリニック』ではニキビ治療には処方していません。このゲンタシンでは、本質的なニキビ治療にはならず、あくまでも補助療法といえるでしょう。

ニキビは塗り薬で効果的にケアしよう!皮膚科でもらう薬の種類や効果、塗るタイミングについて徹底解説

皮膚科でもらえるニキビの飲み薬

下記『青山ヒフ科クリニック』で処方している代表的な薬は以下の通りです。

(1)抗生物質
種類・・・レボフロキサシン、ロキシスロマイシン、ミノマイシン
効果・・・アクネ菌の殺菌効果
飲む期間・・・約2週間

抗生物質はすごく効く人と全然効かない人がいます。薬を2週間飲んでも効かないと思ったら、抗生物質を飲むのをやめて、ピーリングなど他の手段を考えるべきです。ただし、2週間は様子を見ることが大切。ビタミン剤や漢方薬にも言えることですが、2~3日ですぐに薬の効果が出ることはまずありません。2週間は試してみないと、その薬が自分に合っているかどうかは分からないので、自己判断で途中でやめたりせず、医師の指示をしっかり守りましょう。

(2)ビタミン剤
種類・・・ビタミンC、ビタミンB群、ビタミンE、ハイチオール
効果・・・代謝促進、活性酸素消去、過剰反応を抑える
飲む期間・・・約2週間

(3)漢方薬
種類・・・桂枝茯苓丸加薏苡仁(ケイシブクリョウガンカヨクイニン)、清上防風湯エキス顆粒(セイジョウボウフウトウ)
効果・・・炎症を抑える、ホルモンバランスを整える、アクネ菌の殺菌効果
飲む期間・・・約2週間

漢方薬の場合は、“長く飲み続けないと効果が分からない”と思っている人が多いですが、これも2週間がひとつの目安です。2週間経っても、ニキビが改善しないようなら、いま飲んでいる薬が自分には合っていないということなので、そのまま何ヶ月も飲み続けるのは最善策ではありません。違う薬に変えるよう医師に相談してみましょう。

ニキビの飲み薬、正しい知識で使ってる? きちんと理解して美肌をめざそう

ニキビ対策の間違った常識?皮膚科医に聞いたやってはいけないケア方法

教えてくれたのは・・・本田えり医師

1日100名前後が来院する『美容皮膚科タカミクリニック』にて、ニキビ治療・毛穴治療をメインに、シミ、しわ、たるみなどのアンチエイジング治療まで一貫して治療を行っている。現在の肌トラブルの改善はもちろん、将来に向けて、より美しい肌で過ごせるよう治療計画の提案、スキンケア指導を含めた生活面でのアドバイスも好評。

頬、アゴ、背中、鼻、フェイスライン、おでこ…かゆみが出たときの対策は?

■冷やすのは有効?・・・×
「刺激になる可能性があるので、あまりおすすめしません」

■かゆみ止めなど市販塗り薬は?・・・×
「かゆみの原因がよく分からないのであれば、塗らない方がいいと思います。クリーム状の薬などは油分が多くなってきますので、毛穴が詰まってしまうことに。それに、お薬の種類によっては、かゆみ止めの中に、ニキビの炎症が悪化するような成分が入っていることも考えられます」

■化粧水は?・・・○
「消炎効果のある敏感肌用化粧水でコットンパックするのはいいと思います」
ただし、炎症効果のある化粧水を塗ってもさらにかゆみがひどくなるようなら、化粧品に肌に合わない成分が入っているということ。すぐに使用を中止してくださいね。

■血行がよくなるとかゆみがひどくなる!かゆみがあるとき、やってはいけないことは?
「お風呂に入るなど、温めるとよけいかゆみが増すのでやめたほうがいいでしょう。お酒を飲むのも血行がよくなってしまうので避けて」

■もちろん、かくのも絶対にNG。
「かいてしまうと、ヒスタミンを誘発するので、またかゆくなります。さらに、かくことでまわりの皮膚が腫れて、毛穴がつまりやすくなるリスクも」かくことは、ニキビにとって悪循環なんですね!

\ニキビを作らないためにはスキンケアの見直しも必要!/
患者さんには「触らないで、つぶさないで、と伝えています。“触らなきゃ、そんなに跡が残らないのに…”と、よく思っちゃいますね」大人ニキビの原因は、ストレスによるホルモンバランスの乱れや、外食が多いなどの不健康な食生活、睡眠不足など…。こういった生活習慣は、なかなか改善するのが難しいと思うんですが。

「仕事もプライベートも忙しく、変化の大きい20代、30代女性にとって、ストレスがない環境に身を置いたり、生活習慣を変えることはそう簡単なことではありません。簡単ですぐにでもスタートできるのは、ニキビ用の外用薬を使うのと、スキンケアを見直すこと。大人ニキビは肌が乾燥してバリア機能が低下していることも一因なので、セラミドなどの細胞間脂質を補ってしっかり保湿してくれる、敏感肌用のコスメを使うのがおすすめです。そして、ニキビができやすいところには、油分をなるべく塗らないように心がけて」

“大人ニキビを繰り返す”という人は、肌が乾燥するからとクリームやオイルを使いすぎていたり、自分の肌に合わない成分を含んだ化粧品を使っていたり…、肌をこすり過ぎていたり、ピーリングをやり過ぎていたり…。気づかないうちに、自分でニキビを作るお手入れをしてしまっているかも。

かゆいニキビの対処法|冷やすのはOK?絶対やっちゃダメなことは?女医が教える正しいケア

食べ物を改善する

ビタミンC摂取を心掛ける

\肌あれ改善サプリメント/

ビタミンC摂取を心掛ける
1. 27種の栄養素が1パックになったサプリメント。
シンプリス|トータルプログラム 27 60袋 ¥12,000

2. 大豆や米ぬか由来の100%天然亜鉛。
ナチュレサプリメント|亜鉛 30mg 90粒 ¥2,000

3. ビタミンB群やハトムギ主体の、ニキビ・肌あれを治療してくれる薬。
ライオン|ペアA錠[第3類医薬品]60錠 ¥1,440(編集部調べ)

4.ビタミンCを中心に透明感を高めてくれるエキスが配合。
ポーラ|ホワイトショット インナーロック リキッド IX 10本 ¥5,800

5.リポソーム(カプセル化)処方された吸収率の高いビタミンC1,000mgが1包につまったサプリ。
スピック|リポ–カプセル ビタミンC 30包 ¥7,200

美肌をキープしたい方必見!育菌成分入りコスメで保湿&ビタミンC摂取習慣!

ニキビに効く食べ物・悪化させる食べ物

教えてくれたのは・・・表参道にある青山ヒフ科クリニック院長、皮膚科専門医、医学博士 亀山孝一郎先生

皮膚科でもらえるニキビの塗り薬

北里大学医学部卒業。米国立保健衛生研究所(NIH)に招へいされ、メラニン生成の研究に従事。帰国後に発表した論文が話題となり、ビタミンC療法の第一人者と呼ばれるようになる。1999年、『青山ヒフ科クリニック』開業。2002年にオリジナル化粧品『ドクターケイ』を発表。肌トラブルから美容まで様々な悩みにトータルケアで応えている。

「ニキビの原因はさまざまですが、その原因のひとつに、西洋型の食事があります。ニキビに悩んでいるのは実は、高脂質・高糖質の食事をしている人間だけ。未開の地に暮らす人々には、ニキビができている人はいないそうです。そこでいちばん望ましいと言えるのが、高糖質・高脂質食を避けた食事です。油たっぷりの揚げ物や、炭水化物や甘いものをたくさん食べないように心がけることが大事です。

さらに、抗炎症作用のある食事を取るのがお勧め。ビタミンCやBなどは積極的に摂取すると良いでしょう。ビタミンCが豊富な野菜や柑橘系のフルーツ、レモン水もおすすめです。タンパク質も不足しやすいので、意識的に摂取しましょう。ニキビのみならず、抗酸化力が非常に高く美肌に効果的な“アスタキサンチン”が豊富な鮭なども積極的に取りたい食材です。

また、腸内環境を整える、納豆や味噌などの発酵食品やお魚(DHAが炎症を抑えます)なども積極的に摂りましょう。これらを手っ取り早く、全部実践できるのが“和食”。お米を少なめに食べて、魚中心の和食にすると、ニキビ肌だけでなくアンチエイジングやダイエットにも効果的です!」

ニキビに効く食べ物・悪化させる食べ物
・ヨーグルト・・・○ 腸内環境をよくすることは、ニキビを予防するためには大切ですが、食べ過ぎはNG。脂質・糖質ともに高いものが多いので注意が必要。

・野菜ジュース・・・○ 代謝を上げてくれるビタミンCやEが含まれるのでGOOD!

ニキビに効く食べ物・悪化させる食べ物
・トマトジュース・・・○ 「抗酸化作用が高いリコピンが豊富なので○」

ニキビに効く食べ物・悪化させる食べ物
・豆乳・豆腐・・・○ 「女性ホルモンに似たイソフラボンが豊富。イソフラボンは皮脂の分泌を減らす役目をします。コレステロールが少ないのも、おすすめな理由です」

・アーモンド・・・△ 「ビタミンEなどが豊富で栄養の塊。ですが脂質も高め。うちの病院でも、ヘルシーだからといってたくさん食べていたら顔がニキビだらけになった職員もいるくらい。食べるとしても、1日2~3個程度がいいでしょう」

・チーズ・・・△ 「タンパク質ですが、これも栄養の塊なので、食べ過ぎはNG」

・コーヒー・・・△ 「ただし、飲み過ぎはNG。カフェインが交感神経を刺激するので、ニキビの原因となる男性ホルモンを増やします。また、利尿作用があるため、腸内の水分が減り便秘になりやすいので注意しましょう。同じ理由から、紅茶も飲みすぎないほうがベター」

・100%オレンジジュース・・・△ ビタミンCは豊富ですが、糖質が多いので飲み過ぎはNG!

・チョコラBBドリンク・・・○ 文句なしに○

・豆類のサラダ・・・○ 大豆イソフラボンが豊富なためGOOD!

・ミニトマト・・・○ リコピンはニキビ跡にも効果的なのでたくさん摂ってほしい栄養素

・ビタミンドリンク・・・○ 活用してみるのも〇

・アーモンドミルク・・・○ 乳糖が含まれず、ビタミンEが豊富でコレステロールも含まれていません

\これは我慢して!ニキビを悪化させる食べ物/
・チョコレート
・ケーキなど脂質たっぷりの洋菓子
・スナック菓子
・アーモンドなどのナッツ系(大量に食べるとNG)
・揚げ物など油っぽいもの(天ぷら、フライドポテトなど)
・アイス

やはり、糖質や脂質が高いものはニキビを悪化させます。「どうしてもチョコを食べたい!というときは、前後に代謝を上げてくれるビタミンBやCをサプリなどで摂るとGOOD!」

ニキビに効く食べ物・飲み物は?コンビニで買える“美肌ご飯”から簡単レシピまで

化粧水を改善する

ニキビが出やすい人は化粧水や美容液で保湿を

教えてくれたのは・・・本田えり医師

1日100名前後が来院する『美容皮膚科タカミクリニック』にて、ニキビ治療・毛穴治療をメインに、シミ、しわ、たるみなどのアンチエイジング治療まで一貫して治療を行っている。現在の肌トラブルの改善はもちろん、将来に向けて、より美しい肌で過ごせるよう治療計画の提案、スキンケア指導を含めた生活面でのアドバイスも好評。

「皮脂が多い10代~20代前半は、Tゾーンや頬にニキビが出やすいで。しかしある程度、年齢がいってもおでこや頬などにもできてしまうなら、それは乾燥とスキンケアの油分過剰が原因かもしれません。年齢的にはもうTゾーンの皮脂などは減っていっていいはずなのにニキビができるということは、バリア機能を低下させるようなスキンケアの仕方に加え、クリームやオイルの塗りすぎや、マッサージが原因になっている可能性もあります。スキンケアのやり方やアイテムを見直したほうがいいでしょう。」

「ニキビが出やすい方は、まずは化粧水や美容液の段階でセラミドやアミノ酸といった天然保湿因子、つまり角質層の主成分や細胞の機能を高める成分、炎症を抑える成分をたっぷりと入れて保湿をしっかりしてあげることがとても大切。その上で、最後に軽めに油分で膜を張ってあげるとニキビができにくくなります。クリームやオイルを全体に使うのを避けて、ゲルや乳液で保護をし、ニキビが出ないとこだけに油分をプラスするケア方法を試してみてください。」

医師が解説!痛いニキビや炎症が進んだ“しこりニキビ”の効果的なケアは

透明美肌に導く化粧水テクニック

\摩擦を防ぐため、化粧水は手でじかづけがおすすめ/

透明美肌に導く化粧水テクニック
手に取ってなじませる作業を何度も繰り返します。

透明美肌に導く化粧水テクニック
肌が満タンになり、これ以上入らなくなったら、手に残った化粧水は首へ。

透明美肌に導く化粧水テクニック
目頭の凹み、キワなどの塗り漏れがないようにしっかりとなじませて。

透明美肌に導く化粧水テクニック

透明美肌に導く化粧水テクニック
化粧水が7に対して乳液は3。乳液はニキビや毛穴つまりを防ぎたい人にこそ効果的なんです。

透明美肌に導く化粧水テクニック
手のひらで顔全体に広げたら、肌になじみ切るまで30秒待ちます。潤いが定着したら、あごや口周りなど肌が固くなりやすいパーツを丁寧に塗りこんで。肌が柔らかくなることでニキビ予防効果もあります。

透明美肌に導く化粧水テクニック

潤いに満ちた透明美肌に導く! 肌タイプ別おすすめ化粧水&乳液

炎症を起こしているニキビは冷却パックで撃退!

炎症を起こしているニキビは冷却パックで撃退!
化粧水は鎮静作用のあるタイプを使用します。コットンパックの上からさらに冷やすと、炎症ニキビは落ち着きます。化粧水自体を冷やしておくのも◎。

炎症を起こしているニキビは冷却パックで撃退!
(左から)
マイクロカプセル内のビタミンEが肌あれを鎮静してくれる。
ディオール|スノー ブライトニング エッセンスローション[医薬部外品] 200ml ¥6,900

洗顔後すぐに使用。ニキビを防ぎ、すべすべ肌に!
メナード|薬用 ビューネ[医薬部外品] 160ml ¥6,000

濃縮ハトムギエキスがあれた肌を整える。
アルビオン|薬用スキンコンディショナー エッセンシャル[医薬部外品] 165ml ¥5,000

和漢植物エキスの力で透明感UP。
コーセー|薬用 雪肌精[医薬部外品] 200ml ¥5,000

うっかりな“大人ニキビ”を撃退! コットンパック+保冷剤でもっちり美肌に♪

洗顔を見直してニキビ対策

クレンジングも見直して

\ポイントメイクは顔に広げない/

クレンジングも見直して
マスカラやラメを顔に広げてクレンジングするのはNG!アイメイクなどのポイントメイクは、部分用メイク落としでしっかり落として。

クレンジングも見直して
1.ラ ロッシュ ポゼ|レスペクティッシム ポイントメイクアップリムーバー 125ml ¥1,800
2.資生堂|ベネフィーク セオティアイメーキャップリムーバー 25枚×2袋 ¥2,500 (編集部調べ)

\摩擦を最小限にする/

クレンジングも見直して
ジェルやミルクは先に顔の5か所において、肌の滑りを良くして。

\量もたっぷりと!/

クレンジングも見直して
暑すぎるお湯は皮脂を流しすぎてしまうので、すすぎは32~34度のぬるま湯で。

クレンジングも見直して

落としすぎてない? 潤いを守るクレンジングで不安定ニキビを撃退!

たっぷりの泡で汚れを浮かす

たっぷりの泡で汚れを浮かす
レモン大ほどの泡を使って、摩擦せずに汚れを落とします。指の力で汚れを落とすのではなく、泡で浮かせる感覚を意識して。

たっぷりの泡で汚れを浮かす

たっぷりの泡で汚れを浮かす
こすらずに泡で肌を押すイメージで洗います。

たっぷりの泡で汚れを浮かす

たっぷりの泡で汚れを浮かす
バシャバシャとすすぐのではなく、手にためた水に肌をくぐらせるようにして優しくすすぎましょう。

ふっくら柔らか女肌を作る正しい洗顔STEP3

ニキビ跡におすすめのアイテム

ハーバー|ホワイトレディ

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真皮の再生力を高めるビタミンC誘導体配合の美容液。
30ml ¥3,600

ニキビの対処法→ニキビ跡の陥没

プレディア|アクネケア スパ エッセンス(医薬部外品)

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薬用ニキビケア美容液。「硫黄」と「グリチルリチン酸ジカリウム」配合で、繰り返すニキビをすばやく集中的にケアしてくれます。使い続けるほど、毛穴つまりのないなめらかな肌へと導きます。
20ml ¥2,800

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