「プレ更年期」とは？基本情報からケア方法まで！
早い人では40歳前後にやってくる？「プレ更年期」について。特徴から症状などの基本情報から受けるべき検診、セルフケアからおすすめ漢方までご紹介します。美容賢者が実際に体験した体験談とともに。
「プレ更年期」とは？【基本＆応用】
プレ更年期という言葉を聞いたことがありますか？ 日本人の平均閉経年齢は約50歳といわれており、「更年期」はこの閉経前の5年間と閉経後の5年間とをあわせた10年間のこと。早い人では40代前半、遅い人では50代後半に閉経を迎えます。つまり、早い人では40歳前後に「プレ更年期」がやってくることになります。
「プレ更年期は最近、ゆらぎ期とも呼ばれています。症状はあるのに家族や職場の人に理解されにくく、我慢したり悩んでいる女性が多くいます。
プレ更年期を迎えると、イライラ、ホットフラッシュ、冷え、のぼせ、不眠、やる気が出ない、だるいなど、更年期症状と同じような“ゆらぎ”を感じはじめる女性が多くなります。これらのゆらぎは、閉経に向けて女性ホルモンが減少していくことによって引き起こされます」（堀場先生）
更年期の基礎知識
【女性ホルモンの減少に体が慣れずに起こる症状】
更年期症状の主な原因は女性ホルモンのひとつであるエストロゲンの減少。その変化に体が追いつかず、自律神経が乱れたりとさまざまな症状が起こります。
「ほてりや突然の発汗といった血管運動神経症状は典型的な症状。手指の関節痛を訴える女性も多いですね。更年期症状はストレスも大きく関係するため、更年期を気にしすぎない方が症状が軽くすむようです」（原田先生・以下「」内同）
【HRTは更年期に増える病気の予防にも役立つ】
「子宮がある人にはエストロゲン剤とプロゲステロン剤の２種を補充します。HRTに抵抗感をもつ人もいますが、更年期症状の改善に加え、動脈硬化や骨粗鬆症の予防、大腸がんなどさまざまな疾患のリスクを下げるメリットがあります」
ただし乳がんの既往症があると治療を受けられないので詳しくは医師と相談を。
【美的世代は生理の異常は早めに受診して！】
「生理のつらい症状は低用量ピルで改善できるので、気になる症状があれば婦人科へ。40歳前に閉経する早発閉経は稀ですが、ほかに病気がないかのチェックも必要です。婦人科のかかりつけ医を見つけておくと、更年期治療も早めに相談できますよ」
更年期の症状に似た病気
【バセドウ病は20～30代、橋本病は40代以上に多い】
「甲状腺は、主に新陳代謝に関わるホルモンを分泌。分泌量が多すぎると『甲状腺機能亢進症』（バセドウ病など）、少なすぎると『甲状腺機能低下症』（橋本病など）となり、バセドウ病は20～30代、橋本病は40～50代以降に多いです」（片井先生）
【女性患者5000人のデータを基にアドバイス】
片井先生が研究開発代表を務める『AI診断支援ナビゲーションシステム“WaiSE”』は、年齢や症状などを入力すると、女性専門外来の女性患者5000人以上、延べ6万件の診療データを基に、疑われる病気や受診科などを調べられる。’24年実用化予定。
受けておくべき「検診」
【定期的に受けるべき検診】
健康診断
生活習慣病のチェックが主な目的。毎年受診して検査結果の変化を把握することが大切。
婦人科検診
子宮や卵巣の病気、乳がんや子宮頸がんなど女性特有の病気のチェックはマスト。
【50歳までに１度は受けておくべき検診】
血液検査
女性ホルモン値を調べることで閉経が近いかもわかる。女性に多い甲状腺の異常も検査できる。
骨密度検査
女性は閉経すると急激に骨密度が低下するので、50歳になったら定期的に骨密度をチェック。
おすすめの「漢方薬」
日本東洋医学会漢方専門医・指導医
堀場 裕子先生
慶應義塾大学医学部 助教・漢方医学センター医局長。日本東洋医学会専門医・指導医。日本産科婦人科学会専門医。日本漢方生薬ソムリエ。女性ヘルスケアアドバイザー。2003年、杏林大学医学部卒業後、慶應義塾大学医学部・産婦人科学教室入局。大学病院並びに関連病院勤務を経て、2011年より慶應義塾大学医学部漢方医学センターへ。現在は、同センター医局長として外来や、研修医の指導に携わりながら、慶應義塾大学病院の婦人科外来も担当している。
「プレ更年期を迎えると、急な感情や体調の変化にストレスを感じ、動悸やめまいを起こしたり、気分の浮き沈みが激しくなったりすることがあります」（堀場先生）
では、そんなときにおすすめの漢方薬はあるのでしょうか？
「精神状態がアンバランスなときによく使うのが、加味逍遙散（かみしょうようさん）という漢方薬です。加味逍遙散は年代を問わず出すことが多く、ホットフラッシュや不眠など典型的な更年期症状を訴える方はもちろん、マリッジブルーや生理前のイライラに悩む20代の女性に処方することもあります」（堀場先生）
乗り切るための「3つのセルフケア習慣」
元々人間の体には、変化に対応する余力が備わっているため、20代の頃は夜更かしをしてもリカバリーは簡単。
「ところが更年期になると、女性ホルモンの急激な減少に対応するために余力が使われてしまい、生活の乱れやストレスなどの影響を受けやすくなります。ホルモンの変化や周囲からのストレスは自分ではコントロールできません。だからこそ、生活のリズムや食事の内容を整えるといった、自分で調整できるケアで生活を整えることが重要です」（伊藤先生・以下「」内同）
特に『美的』世代からできるケアで取り入れたいのが、腸活です。
「腸内環境を整えて吸収能力を高めておくと、ホルモンの原料となる食べ物の吸収が良くなるのでホルモンの減少を緩やかにする効果も期待できます。また、不規則な生活で自律神経が乱れると、ホルモンの分泌にも悪影響を与えます。生活リズムを整えて質の良い睡眠をとるよう心掛けましょう」
【1】「乳製品、発酵食品、大豆類」で体を整える
腸内環境を整えるには、納豆などの発酵食品や腸内の善玉菌を増やす働きがある乳製品、食物繊維が豊富な大豆製品がおすすめ。
「大豆にはたんぱく質や女性ホルモンに似た作用をもつイソフラボンだけでなく、トリプトファンも豊富。摂取したトリプトファンは、太陽の光を浴びると脳内でセロトニンに変わり、夜になるとメラトニンに変化して睡眠をサポート。良い睡眠にも欠かせない成分で、朝食で摂取するのが特に効果的です」
【2】更年期の不調を和らげる「ツボ押し」
手軽にできて続けやすいのがツボ押し。
「更年期やPMSの症状に効果的なツボを、イタ気持ちいい程度の強さで1回5～10秒程押しましょう。ツボにドライヤーやシャワーを当てて温めるのもおすすめです」
【How to】
（1）足の内くるぶしから上に指４本分のところにあるツボ。『女性のツボ』とも呼ばれ、ホルモンバランスや冷え、ホットフラッシュなどに効果的。
（2）ひざの皿の上から指3本分上の内側にあるツボ。更年期症状や生理前のイライラ、月経不順の緩和に効果的。ここをじんわり温めるのも◎。
【3】自律神経を整える「爪もみ習慣」
「神経が密に存在している指先を刺激すると、自律神経を整えることができます。ストレスを感じたときや電車での移動中、睡眠前など気づいたら取り入れましょう」
【How to】
- 手の親指から小指までを順番に、反対側の手の人さし指と親指で両側からつまんで押しもみする。
- 各指10秒程度を目安に気持ち良い程度で行う。
美容賢者の「体験談」
【1】「山本未奈子さん」の体験談
美容家
山本 未奈子さん
N.Y.に渡り、さまざまな美容の知識を習得。帰国後に起業し、コスメブランドやヘアアクセサリーブランドを手掛ける。実業家、妻、3児の母として大忙し。
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【更年期リアルストーリー】
早くから不調が現れたケース。「突然起き上がれなくなり、うつ症状に。仕事を半年休業しました」
仕事を半年間休職する程の更年期障害を経験した山本未奈子さんが、最初に“変化”を感じたのは42歳のとき。
「生理不順になって婦人科を受診したら、『更年期です』と先生に言われました。そのときは特に治療はしませんでしたが、44歳頃からホットフラッシュや疲れやすさ、不眠などの症状を感じ始めました。冬でも突然汗が止まらなくなったり、夜中に目が覚めて眠れなくなったり…。それでも『まだ大丈夫！』と思い込んでいたんです」（山本さん・以下「」内同）
不調を感じながらも仕事や子育てを頑張ってきた結果、46歳のある日突然、起き上がれなくなって2か月も寝た切りに。
「その前から集中力の低下や待ち合わせの時間どおりに行けない、突然涙があふれるなどのサインはあったのですが、無理して走り続けてしまったんです。寝た切りになって、母親、経営者、美容家としての自信をなくし、『美容の仕事も諦めるしかない』とい詰めることも。周囲のすすめもあり休職することにしました」
生活改善で薬に頼らず過ごせるまでに回復
さまざまな治療を試した後、抗うつ剤の服用で気力が回復し始めたのをきっかけに、生活の見直しをスタート。
「まっ先に見直したのが睡眠です。寝具や睡眠環境にこだわり、睡眠時間は8時間を確保。散歩やヨガなどで体を整え、リラックスするようにひとりの時間を作るよう心掛けました。生活を整えたことで、徐々に薬に頼らずに過ごせるようになりました。更年期は思春期と同じで誰にでも起こること。必ず終わりが来るので、自分をいたわる時期と考えて過ごしてほしいですね」
【更年期年表】うつ症状が強く寝た切り
42歳 不調を感じ、婦人科を初受診
44歳 ホットフラッシュなどの症状が強く現れる
46歳 突然起き上がれなくなり更年期障害と診断。同時にうつ症状に
47歳 半年の休養を経て仕事に復帰
【未奈子さんの不調の整え方】
■毎日“8時間睡眠”を確保
「8時間の睡眠をまず組み込んでから1日のスケジュールを立てます。しっかり睡眠をとるようになって症状も回復しました」
■ウォーキングやヨガでリフレッシュ
「動けるようになってからは散歩をするように。ヨガも週２回のペースで再開。ヨガで深い呼吸をすると自律神経のバランスも整うように感じます。そろそろ筋トレも再開したいと思っています」
【2】「君島十和子さん「」の体験談
【更年期リアルストーリー】
遅くから不調が現れたケース「閉経後、理由なくドキドキ、不安感に襲われることがあります」
50歳頃から動悸がしたり、肌や髪の乾燥を激しく感じるようになったという君島十和子さん。
「54歳のときに不正出血があって婦人科を受診したところ、低用量ピルを1か月分処方され、一度、生理を止めることにしたんですが、結局、そのまま閉経しました」（君島さん・以下「」内同）
十和子さんが本格的な更年期症状を感じたのは閉経後のこと。
「朝起きるとドキドキして、心配事なんかないのに不安感に襲われるようになったんです。すごくつらかったのですが、これが更年期だとは思っていなくて。病気じゃないかと調べてみたら、更年期の症状だとわかってホッとしました」
良質な睡眠と腸活で自律神経を整え元気に
症状を改善するために十和子さんが行ったのは、睡眠の質の見直しと腸活です。
「寝落ちするまでスマホを見ていたのをやめ、パジャマにもこだわりました。それまではスエットを着て寝ていましたが、吸水性、吸湿性が良く、伸縮性があるモダールという素材のパジャマに替えました。
腸活は更年期になって、便秘がちになったことがきっかけ。水溶性食物繊維とヨーグルトを摂取するのに加え、週2～3回のウォーキングなどの運動も行うようにしました。脳腸相関といって脳と腸はつながっているので、腸が整うと自律神経も整います。おかげで更年期症状も和らぎました。
更年期の悩みは、誰かに聞いてもらったり、医師に相談することも大事だと感じました。更年期症状にもいろいろな治療法があるので、これから更年期を迎える人は相談しやすい先生を探しておくと心強いと思います」
【更年期年表】動悸や乾燥が主な症状
40代後半 月経痛で鎮痛剤を服用
50歳 動悸や肌の乾燥を感じる
53歳 生理不順になる
54歳 不正出血で低用量ピルを服用。そのまま閉経。起床時に不安感に襲われるようになる。睡眠改善や腸活のケアをスタート
【十和子さんの不調の整え方】
■腸活で自律神経を整える
「いろいろな種類の乳酸菌を摂取することが大事なので、毎日違うヨーグルトを食べ、水溶性食物繊維やきのこ類、きな粉、オリゴ糖も積極的に摂取しています」
■睡眠の質を改善
「就寝前には、電気を消した部屋の中で無音のラジオ体操とストレッチを行います。私にはちょうどいい運動量で、全身の血流が促されるので、ぐっすり眠れます。自分の体調の変化にも向き合える時間です」
※価格表記に関して：2021年3月31日までの公開記事で特に表記がないものについては税抜き価格、2021年4月1日以降公開の記事は税込み価格です。
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慶應義塾大学医学部 助教・漢方医学センター医局長。日本東洋医学会専門医・指導医。日本産科婦人科学会専門医。日本漢方生薬ソムリエ。女性ヘルスケアアドバイザー。2003年、杏林大学医学部卒業後、慶應義塾大学医学部・産婦人科学教室入局。大学病院並びに関連病院勤務を経て、2011年より慶應義塾大学医学部漢方医学センターへ。現在は、同センター医局長として外来や、研修医の指導に携わりながら、慶應義塾大学病院の婦人科外来も担当している。