お悩み別ケア
2019.4.12

ニキビ跡の治療法|皮膚科医に聞く!赤みや色素沈着のケア、クレーター肌の治療法、おすすめの薬・サプリなど

ニキビ跡の治療法まとめ。ニキビ跡を放置していると凸凹クレーター肌に⁈クレーター肌にならないためにもニキビ跡を残さないように徹底的に治療していきましょう!赤みのあるニキビ跡、色素沈着、クレーター肌の治療法、皮膚科で処方される薬、市販サプリなどご紹介します。ニキビは専門医の力を借りることと早めのケアが効果的になってきます。正しい知識でニキビケアを!

【目次】
ニキビ跡の赤みを消す飲み薬などのケア法
ニキビ跡が色素沈着⁈ケア法
ニキビ跡クレーター最新治療法
ニキビ跡にしないために!皮膚科で処方される薬

ニキビ跡の赤みを消す飲み薬などのケア法

ニキビ跡の“赤み”なぜ引かない原因は?

教えてくれたのは…青山ヒフ科クリニック院長 亀山孝一郎先生

ニキビ跡の“赤み”なぜ引かない原因は? 表参道にある『青山ヒフ科クリニック』院長、皮膚科専門医、医学博士。北里大学医学部卒業。米国立保健衛生研究所(NIH)に招へいされ、メラニン生成の研究に従事。帰国後に発表した論文が話題となり、ビタミンC療法の第一人者と呼ばれるようになる。1999年、『青山ヒフ科クリニック』開業。2002年にオリジナル化粧品『ドクターケイ』を発表。肌トラブルから美容まで様々な悩みにトータルケアで応えている。

Q:ニキビが治っても、ずっと赤いままなのはどうしてしょうか?
「皮膚の内部で炎症の残骸が残っているためです。ニキビは純粋な感染症ではなく、アクネ菌が出す菌体に対して過剰な炎症反応が起こってしまうもの。炎症を起こした細胞が放射したサイトカインや蛋白分解酵素が残っているため、赤みが残ってしまうのです。また、細胞を修復するために血管が開いているため、赤く見えるんです。修復が終われば血管が閉じるので、赤みも自然と消えますよ」(亀山先生・以下「」内同)

Q:自然と赤みは引くということですが、“なるべく早く赤みを消したい!”といった場合はどうすればいいのでしょうか?
「赤みを抑えるビタミンC配合のローションやクリームなどをたっぷり塗るといいですよ。また、赤いだけではなくクレーターになったダメージが深いものも、まだ赤いうちにピーリング、ビタミンC導入などのケアをしてあげることが大事。赤いということは、まだ細胞が修復をしようと頑張っているということ。その段階できちんとケアをしてコラーゲンを増やしてあげると、治ります。しかし、赤みが引いたものや数年経過したクレーターは、修復しようとする力が働いていないので、なかなか治すのが難しいんです」

赤いということは、まだ肌が美しくなるチャンスが残っているということなんですね。凹んでしまったダメージの大きいニキビ跡は、早めに病院を受診しましょう。

ニキビの赤みを早く消したい!
病院でのケアだけでなく、セルフケアも大切。続いては、自分でできるニキビとニキビ跡のお手入れについて伺いました。やりがちないくつかのケアについて、正しいかどうかを教えてもらいました。

冷やす、オロナインなどの市販薬は効果ある? セルフで頑張るべきスキンケアは…
まず最初に、毎日のスキンケアで心がけるべきことを教えてください。

「まず、紫外線対策はしっかり行ってください。紫外線は、炎症を招く作用があるため、ニキビがひどくなってしまうんです。また、美白化粧品を使うなら、成分をしっかりチェックすること。ビタミンCやトランサミン(トラネキサム酸)などの炎症を沈静化させる働きのある美白剤であれば効果は期待できます。ただし、このような成分が入っていない美白化粧品は、ニキビには効果が見込めません」(亀山先生・以下「」内同)

ニキビを冷やしたり、オロナインなどのクリームを塗るという人も多いようですが…。

「痛みを伴ったり、熱を持っているニキビは、冷やしてもいいですが、それは痛みを一時的に和らげる、という意味です。また、ニキビを温めるのは絶対にNG。炎症を促進してしまいます。オロナインなどは、抗菌作用は期待できますが、あくまでも抗菌作用はニキビの本質的は治療ではなく補助療法ですので赤みが消えることは期待できません」

ニキビ跡には、先ほどから何度も話に出ている“ビタミンC”が入ったローションなどを塗るのがおすすめだそう。

Q:ピーリングでターンオーバーを促進するのは、赤味を早く消せますか?
「これは効果的です。ただし、バリア機能が下がっている場合は要注意。刺激になってより悪化してしまう恐れがあるため、自己判断でやるのはやめましょう。じつは今日も、市販のピーリング剤を使って顔が真っ赤になってしまってうちのクリニックに駆け込んできた患者さまがいらっしゃいました。あくまで肌質に合わせたピーリングの濃度調整が必要ですので、必ず医師の判断のもと皮膚科でやってもらってください」

他にも、肌の代謝を高めるビタミンCやB群、Eなどを摂ってターンオーバーを高める、肌のバリア機能を高めるためにしっかり保湿する、適度な運動をする、十分な睡眠を取る、高糖質・高脂質食を控える、ストレス発散などが効果的だそうです。

化粧品や市販薬で治らないクレーターには皮膚科でのレーザー治療が有効なことも
皮膚科でのニキビやニキビ跡治療に“レーザー”があると思うんですが、詳しく教えてください。

「レーザー治療によって皮脂分泌を抑えるというエビデンスはありません。そのため、ニキビに効果があると断言することはできません。ただ、ビタミンCと併用して補助療法としては良いかもしれません。僕がいろいろな論文を調べたり、実践した結果、効果があると思えなかったので、僕のところではやってません。ただし、クレーターなどの“ニキビ跡”には、レーザー治療は効果があると僕が思うものがいくつかあります。たとえば、ジェネシスはミトコンドリアを活性化して、皮膚のバリア機能を上げ、コラーゲンの合成を促進するので、クレーターなどのニキビ跡に効果が期待できます。リフトアップも期待でき、1回で1カ月は頬が上がっていますよ。ピクセル、フラクショナルレーザーなどは、うちでも使ってます。15年前のクレーターでも、レーザーと外用剤でのスキンケア、プラス注射などで上がりますよ。ただ、レーザーをやるとダウンタイム(顔が赤くなり、その状態がしばらく続くこと)が伴うので、“それでもいいからクレーターを治したい”という人にはおすすめです。」

できたての赤みのあるニキビ跡には、ケミカルピーリングとスキンケアだけで十分だそうです。

Q:塗り薬&飲み薬なども効果あり?
何度も出てきますが、赤みにはやはりビタミンCだそう。「塗るのも飲むのも、ビタミンCが効きます。うちは医療機関なので、治癒を目的として効果が期待できる塗り薬と飲み薬を処方しています。処方して、塗布・服用してもらい2週間を目安に再度来院いただき、そのときに経過を見て、症状の緩和、薬の効き具合などを判断し、より効果の期待できる処方を提案します」

早く赤みを消したいなら、一度病院で相談してみましょう。

ニキビ跡の赤みを消す方法ってあるの?セルフから皮膚科まで…正しいケア方法は

ニキビ跡が色素沈着⁈ケア法

ニキビの跡がシミのように!しっかり治すためのケア方法

教えてくれたのは…『衣理クリニック表参道』院長 片桐衣理先生

ニキビの跡がシミのように!しっかり治すためのケア方法

炎症を抑えることが先決。その後ピーリングや美白を
「炎症が治まったら、シミと同様に美白化粧品を使ってケアしてみて。肌の新陳代謝を促進するピーリングも◎」(片桐先生)

ニキビの跡がシミのように!しっかり治すためのケア方法■イースペシャル|マイルド ドクターピール 20ml ¥5,500
ビルベリーエキス、サトウキビエキス、オレンジエキスなどの植物主体の角質クリア成分に、ヒアルロン酸などの保湿成分をたっぷりプラスした角質美容液。

「ニキビを早く治す方法は?」「横顔美人に見せるメイクテクは?」美容のプロが徹底回答!

ニキビ跡クレーター最新治療法

クレーター肌にならないために!皮膚科専門医の力を借りよう!

教えてくれたのは…ウォブクリニック中目黒 総院長 皮膚科医 高瀬聡子先生

クレーター肌にならないために!皮膚科専門医の力を借りよう!1995年慈恵会医科大学卒業後、翌年より慈恵会医科大学付属病院皮膚科に入局。2007年ウォブクリニック中目黒を開業。ドクターズコスメ『アンプルール』の開発・プロデュースも。

女性は生理前後でホルモンバランスが変化する以上、月に1度は“皮脂が過剰に分泌しやすい”時期があります。「生理前は黄体ホルモンの影響で、皮脂の分泌が増えたりイライラしやすくなります。この時期は“今はニキビができても仕方ない”と、ある種開き直ることも必要かもしれません」と、高瀬先生。ニキビをストレスに感じてイライラするより、この時期はビタミンCをたくさん摂取したり、リラックスする時間を増やしたりしてやり過ごすのが正解です。

「生理が終わると、今度はエストロゲンの影響で肌の生まれ変わりが促進する時期に入ります。このタイミングは肌のお手入れどき。美白ケアを積極的に取り入れて色素沈着を防いだり、角質ケアをして毛穴をつまりにくくすると、ニキビの予防はもちろん美肌づくりにつながります」(高瀬先生・以下「」内同)

ニキビで一番問題なのは、跡を残してしまうこと。腫れのある炎症ニキビを繰り返すと、毛穴周囲の組織がダメージを受け“クレーター”と呼ばれる凸凹になってしまう場合もあります。「この段階になるとスキンケアでは改善が難しく、クリニックの施術も限られてしまいます。炎症が発生したらなるべく触らず、専門医にかかることをおすすめします。ニキビは早めに治療するのが一番です。1つでもニキビができたら、“これぐらいで行ってもいいのかな”などと思わず、皮膚科を受診してください。治るまでの期間が違います」

「昨今ニキビの治療薬は進化しており、過酸化ベンゾイルを配合した薬剤などが登場しています。また、トレチノインやグリコール酸を用いたピーリング、殺菌と肌のターンオーバー促進が望める光治療など、複数の選択肢からその方のニキビに合った治療が可能です」

そもそも、自分のニキビが白ニキビなのか、赤ニキビなのか。どのような治療が最適なのか、自身で判断するのは至難の業。「思い込みのケアで悪化させてしまうより、ぜひ皮膚科専門医の力を借りて下さい」

女医に訊く#02|ニキビ跡と色素沈着…洗顔・ニキビ薬などの治療アドバイス

ボコボコとしたクレーター肌をキレイに見せるには?

教えてくれたのは…ヘア&メイクアップアーティスト 山本浩未さん

ボコボコとしたクレーター肌をキレイに見せるには?

シリコン入りのベースアイテムがお役立ち
「肌の表面を整えるベースをオン。それでも気になる凹へこみは、先にファンデーションを指先で薄くたたき込んでから、全体を塗って」(山本さん)

ボコボコとしたクレーター肌をキレイに見せるには?
a 肌表面の凸凹を補整し、キメを整える。SPF30・PA+++。
ベネフィーク|メーキャップベース(ポアレスドリーム)  30g ¥4,000(編集部調べ)

b 形や大きさの異なる3種のパウダーで、磨いたような艶やかな肌に。SPF14・PA++ 。
RMK|クリーミィ ポリッシュト ベース N 00  30g ¥3,500

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ニキビ跡にしないために!皮膚科で処方される薬

病院で出される飲み薬の種類と効果

(1)抗生物質
種類・・・レボフロキサシン、ロキシスロマイシン、ミノマイシン
効果・・・アクネ菌の殺菌効果
飲む期間・・・約2週間

ただし、「抗生物質はすごく効く人と全然効かない人がいます。薬を2週間飲んでも効かないと思ったら、抗生物質を飲むのをやめて、ピーリングなど他の手段を考えるべきでしょう」(亀山先生・以下「」内同)。2週間は様子を見て。「これはビタミン剤や漢方薬にも言えることですが、2~3日ですぐに薬の効果が出ることはありません。2週間は試してみないと、その薬が自分に合っているかどうかは分からないんです」自己判断で途中でやめたりせず、医師の指示をしっかり守りましょう。

(2)ビタミン剤
種類・・・ビタミンC、ビタミンB群、ビタミンE、ハイチオール
効果・・・代謝促進、活性酸素消去、過剰反応を抑える
飲む期間・・・約2週間

(3)漢方薬
種類・・・桂枝茯苓丸加薏苡仁(ケイシブクリョウガンカヨクイニン)、清上防風湯エキス顆粒(セイジョウボウフウトウ)
効果・・・炎症を抑える、ホルモンバランスを整える、アクネ菌の殺菌効果
飲む期間・・・約2週間

「漢方薬の場合、“長く飲み続けないと効果が分からない”と思っている人が多いですが、これも2週間がひとつの目安。2週間経っても、ニキビが改善しないようなら、いま飲んでいる薬が自分には合っていないということ。そのまま何ヶ月も飲み続けるなんて最善策ではないので、違う薬に変えるよう医師に相談してみてください」

Q:ニキビの飲み薬に副作用はある?
「ビタミンには副作用はありません。抗生物質や漢方薬には、場合によっては吐き気やめまいなどの副作用が出ることがあります」

Q:思春期ニキビと大人ニキビでは飲む薬は違う?
「結論から言うと、同じものを出す場合もあれば、違うものを出す場合もあります。思春期ニキビでも大人ニキビでも、診察をもとに患者さんひとりひとりの肌質やライフスタイルに合わせて処方しますので、思春期ニキビと大人ニキビで同じ薬を使う場合もあれば、大人ニキビでは違う薬を混ぜることがあります。例えば大人ニキビの場合だと、ホルモンバランスの乱れが原因になっている場合があるので、ホルモンバランスを整える漢方薬を処方したり。また、同じ患者さんでも症状の経過を見ながら薬を変えていきますので、“大人ニキビにはこれ!”という決まった薬を処方することはありません」(亀山先生)

つまり、診断でひとりひとりの症状に合わせた最適な薬を出してくれるんですね。

ニキビの飲み薬、正しい知識で使ってる? きちんと理解して美肌をめざそう

薬局・ドラッグストアで買えるニキビ・肌荒れ用の飲み薬やサプリ

教えてくれたのは…皮膚科医。津田クリニック副院長 津田攝子さん

薬局・ドラッグストアで買えるニキビ・肌荒れ用の飲み薬やサプリ 研修医時代、ひどいニキビに悩まされる。自らの肌を治すためにスキンケア研究をスタート。外来治療と並行して、オリジナル化粧品の開発や正しい美容法の提唱を積極的に行う。

薬局・ドラッグストアで買えるニキビ・肌荒れ用の飲み薬やサプリ ビタミンB&Cの合剤を!
サプリメントや医薬品は選ぶなら、脂質の代謝に関わるビタミンB群や、抗酸化効果のあるビタミンCが入ったものを。「ビタミンB群にはいくつか種類があるので、複数が合剤になったものがおすすめ」(津田先生)

1.解毒を担う肝臓の働きを助け、肌の新陳代謝を高める。
ライオン|ペアA錠(第3類医薬品) 60錠 ¥1,440

2. 1包にビタミンC2,000mg。水なしで飲める。
TAKAKO STYLE|theCB+ 30包 ¥6,500

3.ニキビや口内炎のためのビタミンB。
エーザイ|チョコラBBプラス(第3類医薬品) 60錠 ¥1,280

バリアの低下も 炎症も 毛穴詰まりも! ニキビ要因を一網打尽してくれるアイテムとは…

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