ニキビはこじらせる前にクリニックへGO！保険診療、自費診療でどこまで治療できる？｜大人ニキビSOS
ニキビができてしまったら、自己流のケアでひどくなる前にクリニックでの治療も検討してみて。気になるクリニックでの診療について、皮膚科医の小林智子先生が教えてくれました。頼れるクリニックも併せてご紹介。
ニキビができたら、こじらせる前にGo！クリニックで治す
白＆赤ニキビには毛穴詰まり解消の外用薬、ひどい炎症には抗生剤を処方
保険診療内で受けられる治療は、塗り薬の処方のほか、毛穴詰まりを解消する“面ぽう圧出器”などによる治療があります。
「ニキビは自己流のケアをする人が多いのですが、時間がたって痕になっていなければ保険診療でも完治でき、初診料を入れても数千円程度の費用。以前は抗生剤の処方が中心で、長期服用で耐性ができて効かなくなる問題が指摘されていました。今、代表的な薬は“ベピオ”。皮脂を抑えて毛穴の詰まりを解消する作用と抗菌作用があります。“ディフェリン”はレチノイド（ビタミンA誘導体）と似た構造をもち、角質を柔らかくして毛穴の詰まりを防ぎます。白＆赤ニキビにはこの2種が主流で、炎症がひどければ抗生剤をプラスします」（皮膚科医 小林智子先生）
【保険診療】処方薬で白赤ニキビ治療
●「べピオ」など
過酸化ベンゾイルを成分とする薬
●「ディフェリン」など
アダパレンを成分とする薬
●「テラマイシン」など
テトラサイクリン系の薬（抗生剤）
面ぽう圧出器で白＆赤ニキビを治療
細い針や、“面ぽう圧子”という中央に穴があいた器具を患部ひとつひとつに押し当て、毛穴に詰まった皮脂や角質を除去。ときに出血や痛みを伴うこともある。
【自費診療】炎症が進行したニキビ痕は美容医療で肌を蘇（よみがえ）らせる
「真皮層など皮膚の奥深くまで炎症を起こしているニキビ痕は、日本の承認薬で完治させるのは厳しく、自費診療での治療になり、何度も通院が必要になる場合も。レーザー照射のほか、マイクロニードルや光治療は真皮層まで刺激を与え、肌の新陳代謝を促すことで色素沈着や表面の凹凸をなめらかに。酸性の薬剤で皮膚の一部を剥がして肌の再生を促すピーリングもニキビ治療に有効ですが、日本の薬剤は低濃度なので、痕へ進行したものは完治が困難」（小林先生）
フラクショナルレーザー治療
膿のある赤ニキビやニキビ痕に。レーザーで患部に穴をあけ、深部にたまった膿を排出。また、照射した皮膚組織を壊して新しい肌に再生させることもできる。
マイクロニードル治療
ニキビ痕に。細い針をローラーのように皮膚に刺して薬剤を注入。コラーゲンの生成を促し肌の凹凸を解消。
ニキビ治療に頼れるクリニック
スキンクリニック 山本皮フ科
ニキビに合わせてレーザーもセレクト
レーザーマシンが複数種あり、ニキビの状態に合わせて治療。フラクショナルレーザーは炭酸ガスを用いたCO2RE（コア）という機械を導入し、従来より色素沈着のリスクやダウンタイムを抑えられる。
【住所】愛知県豊橋市平川本町1-2-11
【TEL】0120-038-312
●フラクショナル炭酸レーザー 頬￥45,000、ヴェルベッドスキン（マイクロニードル）全顔￥35,000
六本木 さとうクリニック
手軽な料金設定で予防から治療まで
レーザーはアジア人のために開発されたeCO2フラクショナルで治療。ほかにもサリチル酸によるピーリングで肌のターンオーバーを促したり、ビタミンCイオン導入でニキビの予防から治療まで対応。
【住所】東京都港区六本木7-14-11 メトロシティ六本木6F
【TEL】03-5771-4871
●フラクショナルレーザー 頬＆鼻￥10,000 ケミカルピーリング￥5,000など
渋谷スキンクリニック
ホームケアも含め多彩なメニューを提案
毛穴ケアに関する著書がある院長のもと、ニキビを多角的に捉えて治療を組み合わせ、早く改善。コメド圧出の治療を基本に、レーザー、脂性肌を解消する光照射のPTD（写真）、ピーリングなども行う。
【住所】東京都渋谷区神南1-3-4 神南ビル3F
【TEL】03-6455-1900
● 完全予約制
●PDT顔全体￥47,000（初回）、レーザーフェイシャル￥17,000～など
『美的』2020年12月号掲載
構成／西谷友里加、有田智子
※価格表記に関して：2021年3月31日までの公開記事で特に表記がないものについては税抜き価格、2021年4月1日以降公開の記事は税込み価格です。
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こばやし ともこ／医学博士。同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンター研究員。豊橋の山本皮フ科ほかで診療を行う。健康と食を医学的な立場で発信するサイト『ドクターレシピ』を監修。